Con bạn/bạn sắp phải phẫu thuật amidan. Để bạn được thông báo rõ ràng về quá trình của phẫu thuật, chúng tôi yêu cầu bạn đọc kỹ tài liệu này. Bác sĩ phẫu thuật sẵn sàng trả lời tất cả các câu hỏi của bạn.
Hãy thông báo với bác sĩ về các thuốc điều trị đang dùng, đặc biệt là aspirin. Hãy nhớ báo cáo nếu con bạn/bạn đã từng có bất kỳ triệu chứng dị ứng nào, đặc biệt là tên các thuốc gây dị ứng. Cuối cùng, đừng quên mang theo các giấy tờ y tế mà bạn có khi nhập viện: xét nghiệm máu, test dị ứng, kết quả chụp X quang, nội soi tai mũi họng,…Bạn sẽ được bác sỹ phẫu thuật và bác sĩ gây mê căn dặn cần nhịn ăn uống, chuẩn bị sức khỏe thế nào để cuộc mổ và gây mê được an toàn nhất.
MỤC ĐÍCH CỦA PHẪU THUẬT
Amidan khẩu cái là 2 khối mô bạch huyết nằm 2 bên thành bên họng ngang mức khẩu cái mềm, nằm 2 bên lưỡi gà. Việc cắt bỏ amidan được chỉ định trong trường hợp viêm amidan tái phát nhiều đợt điều trị nội khoa không kết quả, hoặc do amidan kích thước quá to cản trở việc thở hoặc ăn nuốt, hoặc trong bệnh cảnh amidan là ổ viêm – nơi cư ngụ nhiều vi khuẩn – thủ phạm gây ra các biến chứng nhiễm trùng.
THỰC HIỆN PHẪU THUẬT
Phẫu thuật được thực hiện bằng thao tác các dụng cụ phẫu thuật qua miệng.
Trong giai đoạn hậu phẫu, một vết thương hở tồn tại vị trí hố amidan và cần thời gian từ 8 đến 15 ngày để lành sẹo. Vết thương này sẽ được bao phủ bởi một lớp giả mạc màu trắng, thường có mùi hôi.
Cắt amidan là một phẫu thuật gây đau và xếp loại phẫu thuật gây chảy máu. Sau mổ, bệnh nhân ngại ăn nuốt vì thấy nuốt đau như khi bị đau họng cấp, nhưng việc sớm lấy lại chế độ ăn uống phù hợp sẽ thúc đẩy quá trình nuốt phục hồi nhanh chóng. Thuốc giảm đau sẽ được chỉ định để chống lại cơn đau.
Thời gian nằm viện và chăm sóc hậu phẫu tùy thuộc vào tình trạng người bệnh. Sau phẫu thuật cắt amidan, bệnh nhân được khuyến cáo ăn uống theo một chế độ ẩm thực đặc biệt cũng như sinh hoạt và vệ sinh răng miệng để hạn chế các tai biến sau mổ và hỗ trợ quá trình liền sẹo.
CÁC NGUY CƠ/TAI BIẾN SỚM
Là các rủi ro có thể xảy ra khi thao tác các dụng thực hiện thủ thuật, có thể gặp như: các chấn thương nhỏ của lưỡi, môi, hoặc thậm chí là tổn thương răng (đặc biệt là răng sữa). Những tổn thương này nhẹ. Đau tai là hiện tượng bình thường sau phẫu thuật, không nghiêm trọng, đôi khi gặp có một chút đờm có lẫn máu.
Các biến chứng nhiễm trùng các cơ quan lân cận như viêm tai giữa hoặc áp xe hiếm khi xảy ra.
CÁC TAI BIẾN XẢY RA MUỘN HƠN
Như trên đã đề cập, cắt amidan được xếp lọai phẫu thuật gây chảy máu (intervention hémorragique). Chảy máu thường gặp nhất xảy ra trong 24h đầu sau phẫu thuật. Nhưng chảy máu ở thời điểm ngày thứ 7 đến ngày 15 sau khi phẫu thuật cũng khá thường gặp do quá trình bong giả mạc sớm trong khi sẹo hóa của hốc mổ amidan chưa ổn định. Dạng chảy máu sớm do bong giả mạc thường nhẹ, có thể tự thực hiện các biện pháp thông thường như nằm nghiêng ngậm nước đá lạnh cũng có thể tự cầm máu được. Tuy nhiên cần được phát hiện sớm và điều trị kịp thời, cho nên với bất kỳ chảy máu nào, dù nhỏ, cần báo ngay cho bác sĩ phẫu thuật. Việc tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống và sinh hoạt theo khuyến cáo của bác sỹ phẫu thuật là chìa khóa hạn chế tai biến chảy máu sau phẫu thuật
Ngoài ra, những khó khăn do nuốt đau có thể cản trở việc uống thuốc giảm đau, hoặc thậm chí ngại ăn uống dẫn đến tình trạng thiếu dinh dưỡng và mất nước: điều này phải được báo cáo nhanh chóng cho bác sĩ phẫu thuật nhằm giúp bệnh nhân nhanh chóng thiết lập lại ăn uống và dinh dưỡng sau phẫu thuật.
Hiếm gặp hơn, có thể có những biến đổi nhỏ giọng nói do thay đổi lưu thoát luồng khí qua eo họng và khẩu cái mềm sau khi lành thương. Trường hợp này đôi khi có thể cần đến can thiệp liệu pháp ngôn ngữ.
Đôi khi tàn dư amidan có thể vẫn còn sót và dẫn đến viêm nhiễm tại chính mô amidan sót lại
BIẾN CHỨNG CHẢY MÁU NẶNG
Bất kỳ can thiệp y tế nào, từ thăm khám, xét nghiệm, thăm dò hay thủ thuật nào trên cơ thể con người, dù được thực hiện đúng quy trình y tế trong điều kiện thẩm quyền và an toàn theo tiêu chuẩn quy định có hiệu lực, đều có nguy cơ gây biến chứng.
Trong phẫu thuật cắt amidan, cần lưu ý chảy máu như một biến chứng đặc biệt: đây là chảy máu lớn, thường xảy ra trong quá trình phẫu thuật, nhưng cũng xảy ra trong giai đoạn hậu phẫu và có nguy cơ đe dọa tính mạng. Có thể phải thực hiện tại phòng mổ để phẫu thuật cầm máu, nhất là đối với trường hợp chảy máu muộn, chảy máu nhiều.
