PHẪU THUẬT NẠO VA LÀ GÌ? KHI NÀO CẦN THỰC HIỆN PHẪU THUẬT NẠO VA?
ThS. Bs Hà Danh Đạo
Phẫu thuật nạo VA là gì?
Phẫu thuật nạo VA là phẫu thuật cắt mô lympho ở vòm mũi họng. Để đảm bảo an toàn và chuẩn bị tốt nhất cho cuộc phẫu thuật, phụ huynh cần đọc kỹ các thông tin dưới đây. Bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ gây mê luôn sẵn sàng giải đáp mọi thắc mắc liên quan.
Trước khi nhập viện, cần lưu ý:
- Thông báo đầy đủ các loại thuốc trẻ đang sử dụng, đặc biệt là aspirin hoặc thuốc chống đông
- Cung cấp thông tin về tiền sử dị ứng thuốc (nếu có)
- Mang theo toàn bộ hồ sơ y tế: xét nghiệm máu, test dị ứng, X-quang, nội soi tai mũi họng…
Ngoài ra, phụ huynh sẽ được hướng dẫn cụ thể về việc nhịn ăn uống và chuẩn bị sức khỏe trước gây mê nhằm đảm bảo cuộc phẫu thuật diễn ra an toàn.
Tại sao cần thực hiện phẫu thuật nạo VA?
VA là một tổ chức bạch huyết bình thường nằm phía sau hốc mũi. Ở trẻ em, tình trạng VA phì đại hoặc viêm mạn tính rất thường gặp.
Phẫu thuật nạo VA được chỉ định trong các trường hợp:
- Ngạt mũi kéo dài, ngủ ngáy hoặc có dấu hiệu ngưng thở khi ngủ
- Viêm mũi họng tái phát nhiều lần, đặc biệt kèm theo biến chứng như viêm tai giữa
Phẫu thuật nạo VA được thực hiện thế nào?
Phẫu thuật được tiến hành dưới gây mê toàn thân, đảm bảo trẻ không đau và không có cảm giác khó chịu trong quá trình thực hiện.
Trước mổ, bác sĩ gây mê sẽ thăm khám để đánh giá tình trạng sức khỏe và khả năng đáp ứng gây mê của trẻ.
Hiện nay có hai phương pháp chính:
- Phương pháp truyền thống: sử dụng dụng cụ nạo (La Moure, La Force) đưa qua đường miệng để loại bỏ VA
- Phương pháp hiện đại: nội soi kết hợp các thiết bị như dao plasma, coblator hoặc microdebrider giúp loại bỏ chính xác mô VA
Sau phẫu thuật nạo VA
Theo dõi sau phẫu thuật, Có thể xuất hiện chảy máu nhẹ trong vài giờ đầu. Trẻ hồi phục nhanh, có thể ăn uống và sinh hoạt lại sớm. Nhiều trường hợp có thể đi học lại chỉ sau 1 ngày
Thời gian nằm viện sẽ được bác sĩ quyết định tùy theo tình trạng cụ thể của từng trẻ.
Nguy cơ thứ phát
Sau khi lành sẹo, có thể có biến đổi nhỏ giọng nói do thay đổi lưu thông luồng khí qua vòm mũi họng và vòm khẩu cái mềm. Trong trường hợp này, có thể cần điều trị bằng liệu pháp ngôn ngữ.
Việc loại bỏ VA không bảo vệ khỏi hoàn toàn sự tái phát sau đó của bệnh lý mũi họng hoặc viêm tai, do đó việc đã nạo VA không đồng nghĩa với khỏi hoàn toàn các bệnh lý tai mũi họng.
Các biến chứng nặng hoặc đặc biệt khác sau phẫu thuật nạo VA
Bất kỳ can thiệp y tế nào, từ thăm khám, xét nghiệm, thăm dò hay thủ thuật nào trên cơ thể con người, dù được thực hiện đúng quy trình y tế trong điều kiện thẩm quyền và an toàn theo tiêu chuẩn quy định có hiệu lực, đều có nguy cơ gây biến chứng.
Các biến chứng nặng có thể xảy ra:
- Hít phải máu có thể xảy ra trong quá trình làm thủ thuật; điều này có thể là nguyên nhân dẫn đến nhiễm trùng phế quản phổi cần phải điều trị.
- Nhiễm trùng vùng cổ là rất hiếm. Biểu hiện bằng sốt cao, đau vùng cổ, sưng vùng cổ, hoặc vẹo cổ khi có sốt cao cần được hội chẩn khẩn cấp với bác sĩ phẫu thuật của bạn.
