ĐIỀU TRỊ TÁO BÓN
CẬP NHẬT CÁC PHƯƠNG PHÁP MỚI NHẤT
- KHÁI NIỆM CHUNG VÀ CHẨN ĐOÁN TÁO BÓN
- Một số khái niệm về táo bón
- Táo bón là tình trạng đi đại tiện khó khăn, nhiều ngày mới đi một lần, mỗi lần đại tiện phải rặn nhiều, phải vận dụng nhiều cơ thành bụng và cơ hoành để tống phân ra ngoài. Phân rắn thành cục, mật độ cứng có thể dính theo máu tươi do cọ xát vào niêm mạc hậu môn, có khi dính theo những chất nhầy của đại tràng, trực tràng.
- Táo bón là một trong những vấn đề sức khoẻ phổ biến nhất. Khoảng 12% người trên toàn thế giới bị táo bón tự xác định được. Táo bón có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, từ trẻ sơ sinh đến người cao tuổi. Tỷ lệ mắc táo bón tăng theo tuổi, với 30-40% của những người trên 65 tuổi.
- Táo bón là triệu chứng thường gặp, có thể đứng đơn độc thành một bệnh (táo bón chức năng) hoặc là một triệu chứng trong các bệnh lý khác (ung thư đại tràng, suy giáp trạng…). Táo bón kéo dài làm ảnh hưởng chất lượng sống, gây tình trạng lệ thuộc vào thuốc nhuận tràng, là yếu tố thuận lợi gây ra một số bệnh như: trĩ, nứt hậu môn, sa trực tràng, thậm chí là ung thư đại trực tràng.
- Trên thực tế có rất nhiều người bị táo bón, nhưng phần lớn tự điều trị cho mình. Thông thường, họ tự mua thuốc bơm hậu môn, thuốc uống nhuận tràng trường kỳ. Sau một thời gian, người bệnh bị nhờn thuốc và phải tăng liều sử dụng hằng ngày mới “giải quyết” được. Việc tự điều trị này rất nguy hiểm vì có thể gây rối loạn dinh dưỡng hoặc rối loạn nước và điện giải trong cơ thể, thậm chí nhiều trường hợp táo bón chỉ là triệu chứng của các bệnh lý khác: ung thư đại trực tràng, phình đại trực tràng bẩm sinh…Do đó cần đến khám tại các bác sỹ chuyên khoa để điều trị hiệu quả
- Chẩn đoán táo bón
Cần nghĩ đến táo bón và đi khám chuyên khoa khi có các dấu hiệu sau:
+ Đại tiện ít hơn 3 lần trong 1 tuần.
+ Phải gắng sức rặn mạnh khi đại tiện, làm cho thời gian đại tiện kéo dài
+ Phân cứng hoặc thành cục.
+ Cảm giác đại tiện xong vẫn không hết phân
+ Bệnh nhân phải dùng các biện pháp hỗ trợ để cho phân ra: dùng tay lấy phân ra, dung thuốc thụt, thuốc nhuận tràng…
Các hình thái khối phân trong táo bón
- CÁC PHƯƠNG PHÁP MỚI NHẤT TRONG ĐIỀU TRỊ TÁO BÓN
- Nguyên tắc điều trị
- Táo bón có thể do nhiều nguyên nhân : Táo bón chức năngdo chế độ ăn ít chất xơ, táo bón do châm lưu thông đại tràng, do giảm cảm giác trực tràng, do rối loạn chức năng trực tràng- ống hậu môn. Với mỗi nhóm sẽ có một phương pháp điều trị riêng, không giống nhau.
- Do vậy: Cần phải tìm được nguyên nhân táo bón trước khi điều trị thì mới đạt kết tốt và lâu dài
- Việc lạm dụng các thuốc nhuận tràng, thuốc xổ, thuốc thụt tháo không đúng chỉ định và kéo dài sẽ gây tổn thương ruột và rất khó điều trị về lâu dài
- Hiện nay tại Trung Tâm Kỹ Thuật Cao và Tiêu Hoá Hà Nội – BV Xanh Pôn có đầy đủ các trang thiết bị hiện đại nhất trong chẩn đoán và điều trị táo bón, cùng đội ngũ bác sỹ chuyên khoa sâu, giúp chẩn đoán chính xác và điều trị táo bón theo từng nhóm nguyên nhân, đem lại kết quả tốt và ổn định lâu dài
- Một số phương pháp điều trị táo bón hiện đại tại trung tâm
- Điều trị táo bón bằng sóng giao thoa: giúp tăng nhu động đại tràng một cách sinh lý, điều trị táo bón do chậm lưu thông đại tràng
- Kích thích điện Hậu môn-Trực tràng: điều trị táo bón do giảm cảm giác trực tràng
- Tập phản hồi sinh học: điều trị táo bón do rối loạn phản xạ hậu môn- trực tràng
- ĐIỀU TRỊ TÁO BÓN BẰNG SÓNG GIAO THOA
- Khi điều trị táo bón bằng sóng giao thoa, bốn điện cực sẽ được gắn vào thành bụng phía trước và phía sau của cơ thể để tạo ra hai dòng điện cường độ thấp, giao thoa với nhau ở khoảng giữa ổ bụng. Quá trình này sẽ tạo nên tác dụng điều trị.
- Sóng điện kết hợp sẽ tác động trực tiếp lên tủy sống, lên thần kinh vận động đại tràng và tác dụng trực tiếp lên lớp cơ ở thành ruột để làm tăng co bóp, giúp quá trình tống phân diễn ra nhanh và mạnh hơn.
- Đây là một phương pháp an toàn. Dòng điện được sử dụng có cường độ rất nhỏ, đủ để tạo cảm giác “rung” trên thành bụng, và không quá lớn để người bệnh cảm thấy đau bụng. Trong quá trình chạy giao thoa, người bệnh vẫn có thể ngồi đọc sách và giao tiếp với mọi người.
- Liệu pháp sử dụng sóng giao thoa đặc biệt hiệu quả trong trường hợp táo bón do giảm nhu động đại tràng (có thời gian lưu thông đại tràng kéo dài).
- Bên cạnh đó, liệu pháp sóng giao thoa còn rất hiệu quả trong việc điều trị hội chứng ruột kích thích. Đây là vấn đề có thể gặp ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ em, với biểu hiện tiêu chảy xen kẽ những đợt táo bón, đau chướng bụng và đỡ đau hơn sau khi đi ngoài. Hội chứng ruột kích thích có thể không ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất, nhưng sẽ ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, sự tự tin trong việc hòa nhập cũng như học tập của trẻ.
- Trung tâm kỹ thuật cao và Tiêu hoá Hà Nội là một trong các đơn vị đầu tiên trong cả nước triển khai điều trị táo bón bằng sóng giao thoa và cho kết quả rất tốt
Điều trị táo bón bằng sóng giao thoa
- ĐIỀU TRỊ TÁO BÓN BẰNG KÍCH THÍCH ĐIỆN TRỰC TRÀNG
- Được chỉ định trong trường hợp táo bón do giảm cảm giác trực tràng: Bệnh nhân không có cảm giác buồn đại tiện mạc dù có rất nhiều phân trong bóng trực tràng.
- Táo bón do giảm cảm giác trực tràng có thể gặp ở mọi lứa tuổi, tuy nhiên gặp nhiều ở trẻ em lứa tuổi đi học. Nguyên nhân do thường nhịn đại tiện( mải chơi, bồn cầu tại trường học mất vệ sinh…), lâu dần gây mất phản xạ buồn đại tiện
- Kỹ thuật thực hiện: Một điện cực sẽ được đặt vào trực tràng và được kết nối với hệ thống máy tạo sung điện kích thích. Dưới tác dụng kích thích của điện cực bệnh nhân sẽ phục hồi được cảm giác của trực tràng và có cảm giác buồn đại tiện trở lại
- Nhiều nghiên cứu được thực hiện trên số lượng lớn bệnh nhân cho thấy phương pháp kích thích điện trực tràng rất có hiệu quả trong điều trị táo bón mạn tính đặc biệt nhóm táo bón do giảm cảm giác trực tràng
- Trung tâm Kỹ thuật cao và Tiêu hoá Hà Nội- Bệnh viện Xanh Pôn triển khai kỹ thuật điều trị táo bón bằng kích thích điện trực tràng từ 2017 cho kết quả tốt, ổn định lâu dài, với đội ngũ bác sỹ chuyên khoa đã từng học tập tại nước ngoài, hệ thống trang thiết bị hiện đại.
Điều trị táo bón bằng kích thích điện trực tràng
- ĐIỀU TRỊ TÁO BÓN BẰNG TẬP PHẢN HỒI SINH HỌC
- Tập phản hồi sinh học được chỉ định cho những trường hợp táo bón do bất đồng vận sàn chậu
- Táo bón do bất đồng vận sàn chậu hay còn gọi là Anismus là dạng táo bón thường gặp, cơ chế là do mất đi sự phối hợp giữa trực tràng và cơ thắt hậu môn trong quá trình đại tiện, làm cho phân không thể tống ra ngoài được. Bình thường khi đại tiện, áp lực trực tràng sẽ tăng lên, đồng thời áp lực cơ thắt hậu môn sẽ giảm xuống làm cho hậu môn giãn ra và phân được tống ra ngoài. Trong Anismus áp lực trực trực tràng tăng ít hoặc áp lực hậu môn tăng cao khi đại tiện gây nên tình trạng đại tiện khó.
- Kỹ thuật: một đầu dò ghi áp lực sẽ được đặt trong trực tràng người bệnh, áp lực trực tràng và hậu môn sẽ được hiển thị trên màn hình trước mặt bệnh nhân dưới dạng các đường đồ thị. Người bệnh sẽ đươc hướng dẫn tập đại tiện đúng (tăng áp lực trực tràng, tập giãn làm giảm áp lực hậu môn), thông qua các đường đồ thị trên màn hình
- Nhiều nghiên cứu cho thấy tập phản hồi sinh học có kết quả tốt trong điều trị táo bón do bất đồng vận sàn châu với trên 80% các trường hợp cải thiện rõ rệt táo bón sau đợt điều trị
Điều trị táo bón bằng tập phản hồi sinh học (biofeedback)
MỌI THẮC MẮC XIN LIÊN HỆ:
- Ths: Nguyễn Ngọc Đan- ĐT: 0984.899.885 ( Zalo; Viber)
- Web: benhhaumon.vn
- Youtube: Bác sĩ Đan
- Facebook: https://www.facebook.com/benhlytieuhoa/
